【临床特点】

氢氧化钠、、、氢氧化钾又称苛性钠与苛性钾！５团ǘ瓤列阅迫芤荷丈丝墒蛊し舾稍、、、皲裂、、、脱皮！８吲ǘ瓤列阅迫芤嚎善し麴つど丈，创面深度在深Ⅱ度～Ⅲ度之间，体现惨白色、、、痂皮、、、焦痂柔软，疼痛强烈！ｐ柘滦纬缮钚、、、边沿犹如“蚕食”不齐的溃疡，且恒久不可愈合！＝θ胙劬闪π纬稍硌夤鄣那质葱园啄，如磨砂玻璃状，剧痛，渗入房水中造成眼内损伤！Ｎ肟列阅普羝，对呼吸道爆发强烈的刺激性，引起吸入性损伤！Ｎ蠓苛性钠对消化道有强力的侵蚀性，可诱发食道、、、胃、、、肠穿孔大出血，并且爆发碱中毒！

【治疗手艺】

1一般手艺

连忙用大宗清水冲洗创面，有人以为冲洗时间宜长不宜短，达10小时效果尤佳！

冲洗时最好用普遍试纸动态测定创面pH值，尽可能使pH值抵达70～75！６郧考钌丈说拇疵，大都以为应早切痂，防止碱性物渗透皂化脂肪，加重损伤！９赜诖疵嬖缙谥泻椭瘟，学术界有差别的争议！MEBT/MEBO主张烧伤后及早用MEBO治疗！Ａ硪恍┭д咭晕泻图量梢宰魑疵娉逑春蟮母ㄖ瘟，常用的中和剂有3%～5%醋酸、、、5%氢化铵或氢化锌、、、3%硼酸、、、10%枸橼酸溶液！

2创面治疗

MEBT/MEBO提出创面经由大宗清水冲洗后，对痂皮、、、焦痂先行削痂或搔刮、、、切划、、、耕作，此后创面笼罩MEBO，通过MEBO对强碱物质创面引流，烧伤组织的液化倾轧，从而整理了创面的剩余碱性物，使用MEBO的营养物质增进激活创面潜醒目细胞向多醒目细胞转化、、、破碎、、、增殖，立体式地生长皮肤，Ⅲ度剩余创面可作自体皮移植！Ｓ腥擞闷毡pH试纸法检测创面pH值，发明pH值＜75时可行自体皮簇内植术，移植皮簇的成活率显著提高！Ｗ髡哐芯糠⒚，碱烧伤植皮成活率与肉芽创面pH值相关，当pH值在70和80时，植皮成活率划分为896%与214%，pH值在72和75时，植皮成活率可提高到945%与976%！

古板烧伤外科的治疗要领，主张苛性钠、、、苛性钾烧伤应早期切痂、、、早期植皮，但早期切痂连忙植皮的成活率很低，有重复植皮重复失败的可能性！ｅ抢从腥颂岢銮叙韬笥蒙锓罅、、、异种皮笼罩延迟植皮，以此提高移植皮的成活率！Ｎ蠓苛性钠者严禁洗胃或催吐，阻止爆发食管与胃穿孔！？？山幽勺匀煌履媲阍胃内容物，再饮入水2L以上！Ｒ部煞大宗牛奶，水调蛋清、、、食用醋、、、柠檬汁以稀释碱性物！Ｕ源喊驳缺ǖ揽诜牛奶、、、鸡蛋清、、、维生素A、、、维生素D、、、维生素E等治疗氢氧化钠所致上消化道烧伤4例均获乐成！

3吸入性损伤

除通例的吸氧、、、抗熏染治疗外，如泛起喉头水肿可行气管切开防止窒息，早用足量的糖皮质激素有利于减轻肺水肿等！

4苛性钠、、、苛性钾眼烧伤

苛性钠、、、苛性钾眼烧伤是化学烧伤中失明率最高的一组损伤，必需做好现场抢救，眼烧伤者先用自来水或盆水作睁眼冲洗，此后用1%地卡因滴眼、、、心理盐水冲洗，并且用眼科手术刀小心地刮除结膜、、、角膜上的碱性物质与坏死组织，然后MEBO滴眼治疗！９虐逯瘟剖窃诮崮は伦⑸湮C 250～500mg，重复2～3次，也可结膜下注射自体血防止碱性物质向眼球内组织侵蚀！Ｔ儆冒⑼衅返窝，防止虹膜粘连！Ｅ浜鲜褂每咕匮垡┧、、、眼膏预防熏染，对角膜、、、结膜溃疡者可用生长因子增进愈合！

【注重事项】

1早期切痂、、、早期植皮要预防移植皮不可活！

2误服苛性钠、、、苛性钾者严禁洗胃、、、催吐，防止爆发食管与胃穿孔！

3眼烧伤须请眼科配合治疗！

4苛性钠为白色不透明固体，苛性钾为白色半透明晶体，两者均易溶于水，消融时放出大宗的热能！1%苛性钠、、、苛性钾水溶液pH值可抵达13，具有强碱性，对皮肤黏膜有较强的吸水性、、、侵蚀性，与组织卵白连系形成可溶性碱-变性卵白复合物，碱离子穿透深部组织，皂化脂肪组织，造成深部组织损伤，含水富厚的组织损伤越发严重！