【物品准备】

凭证成批烧伤人数、病情分类情形、抢救所在、现存条件因人因地因时制订可行的详细护理妄想，，建设科学的规范抢救程序及RVP妄想（图231，，图232，，图233）。。。

准备物品：担架、大单、绷带、三角巾、纱布、大胶布、夹板、止血带、氧气袋、剪子、手电、MEBO抢救箱、气管切开包、缝合包、输液用品(心理盐水、平衡液、林格液)、镇静镇痛止血类药物、MEBO、中和剂、解毒剂、烧伤饮料、特殊纪录单、危重标记卡等。。。

在护理妄想实验前，，要相识烧伤爆发时间、所在、致伤原因、伤员数目等，，并按患者危重程度排列序号，，安排病室，，制订护理级别、饮食等（图234）。。。

主班护师做好上传下达，，调理运行，，检查指导催促协助各组事情。。。实时准确执行医嘱处理，，安排各组详细执行，，把好核对医嘱关，，随时向科主任、护士长汇报有关情形，，由高年资，，履历富厚的主管护师担当。。。

【护理妄想】

1护理组

制订早期的ICU病房特护妄想，，严把休克期指标监测关，，病房治理消毒隔离关。。。

（1）病房准备迅速调解原有病人，，整体结构，，凭证分类，，病人床位一次性到位，，经由卫生处理进入已消毒处理的备用ICU监护、隔离、通俗病房，，做好；げ∪嘶宸纯沽Α。。

（2）病房要求调解抢救装备摆放，，电源、吸引、供氧管道的接通，，使用空调升、降温装备，，调解相宜的MEBT疗法温度，，消毒标准。。。

（3）监测视察设特殊纪录，，视察休克指标，，对症处理，，对危重者举行脑、心、肾、呼吸、循环系统功效周全监测纪录提供准确数据。。。

（4）基础护理、生涯护理患者整体卫生清洁，，种种管道，，套管的护理；休克期平稳后翻身护理；体位防粘连功效位的护理；晨晚间口腔、皮肤、五官护理；特殊部位烧伤护理；清静提防，，口服烧伤饮料，，营养配给支持疗法调解。。。

（5）心理护理建设优异病区情形，，完善种种装备器械，，具备高度责任心，，医护手艺水平是减轻病人记挂的主要条件，，尽快建设医护、伤陪之间信任相助关系。。。疏导恐惧，，尊重同情病人便于后期继续心理护理。。。

2治疗组

（1）静脉穿刺休克期应选择大口径针头，，大静脉灌注，，同时注重妄想应用周围浅静脉，，由远而近，，不易扎止血带时可行创面指压穿刺，，危重病人早期静脉切开，，须要时开通双路输液通道。。。 

（2）执行暂时的手艺操作在建设静脉通道同时，，举行血型、合血、血电解质、尿素氮、肌酐，，血通例等检查。。。

（3）药品供应，，液体配制成批烧伤可行药品逆向供应，，突破古板办住院手续后开处方取药顺序。。。凭证当天需求量举行药品及质料的预支。。。吸入性损伤者应严酷控制单位时间内液体输入量，，防止肺水肿，，纠正心力衰竭。。。

3处理组

（1）创面换药视察接纳MEBT/MEBO要领早用药，，准时按要求上药，，坚持创面湿润，，引流通畅，，充分液化，，绘制面积深度图，，同时配合医生处理合并伤。。。

（2）敷料配制制作纱棉垫，， MEBO油纱，，做好换药后床铺单位的整理，，换药物品充添、整理、消毒、污物处理。。。整理、洗濯、高压消毒器械、敷料。。。

（3）做好换药室的治理。。。

（4）设无邪护士1～2名认真协助病人辅助检查，，外向联系等无邪事情。。。

（5）卫生员协助病房秩序治理，，病人陪护职员用物治理，，陪侍制度治理。。。